阴茎可能太大,这是一个相对常见的谜题。作为专业人士,我可以向你保证,一般不会太大。不时有女性朋友问我,可能成为她新伴侣的男性阴茎会不会太大。与妇产科医生交朋友的好处之一是,你可以问任何问题,并得到可靠的答案。我提醒他们,经过几十万年的进化,阴道已经能够很好地适应伸缩。如果他们感兴趣,而这位先生从性格和医学的角度来看是安全的选择,那就用润滑剂享受吧。如果你感到疼痛,请立即停下来打电话给我——不要马上打电话,而是等到第二天。我经常听到我几乎不认识的人提到阴茎的大小。有一次,我和后来成为前夫的人和一些我从未见过的人一起吃饭。到了合适的时候,一个女人转向满嘴意大利面的我,说:「我们不能做爱。阴茎太大了。」这是万籁俱寂的时刻,一切似乎都静止了,因为我几乎肯定这个人还没有达到去色情片行业找工作的水平。假如两人都愿意相信它真的太大了,那就太好了。但事实是,他们的问题可能不是大小;更有可能是因为一个叫做「性交困难」医学问题。「你觉得他好像在撞墙吗?」我问。他们都看着我,仿佛我是一个通灵的巫师。我不是。几乎所有女性都有阴道痉挛的问题,因为她们觉得自己的阴道太紧或太小,在塞卫生棉条和性交时会引起疼痛。这意味着围绕阴道的盆底肌肉不适当收紧。通常,这些肌肉会在性刺激下放松,然后在性高潮中有节奏地收缩。当他们过于紧张时,可能会导致性交疼痛,这是一个健康问题,甚至导致高潮疼痛或高潮困难。有时性行为后疼痛会更严重。这个偶然相遇的女人和我25年见过的很多病人没什么区别。她向许多医务人员提到了自己的性交痛问题,不但没有给出治疗方法,甚至没有得到诊断。最先进的现代医学,给了她一个互联网神话——甚至不是阴道神话,而是阴茎神话!这让我怒不可遏。性交痛很常见;几乎75%的女性都经历过。对许多人来说,这是一种短暂的疼痛,有时没有,原因包括缺乏前戏、哺乳(会降低雌激素)、感染等原因。大约7%到22%的女性会感到更持久的疼痛,45%的绝经妇女和60%的癌症幸存者声称她们有性交疼痛。性交痛和偏头痛和腰痛一样常见,但这种疼痛被严重忽视,很少有人讨论。在科学文献搜索引擎Pubmed的索引中,只有3694篇关于性交不适的文章,19796篇关于男性勃起功能障碍的文章。肌肉痉挛(这是我在晚餐上的判断)是最常见的诊断结论之一,其他常见的原因包括神经痛、皮肤问题、雌激素水平低和子宫内膜异位症。心理因素也有影响,但这并不意味着这是你头脑中的问题。从来不是这样。如果你在性生活中感到痛苦,许多女性会对疼痛有预期,这会增加对疼痛的反应,减少润滑和性欲。如果我给你世界上最好的巧克力,但每当你吃第一口时,你很快就会习惯于害怕和害怕巧克力。当你闻到巧克力的气味时,你也可能会害怕,即使我走进房间,你也会完全失去吃巧克力的胃口。性创伤也可能是一些女性引起疼痛循环的因素之一。很难获得事实,克服医学谬误,但与性有关的问题还有更多的层次。大多数人没有接受足够的性教育,很多人不知道如何谈论性。当我问一个女人是否和伴侣讨论过她的痛苦或性需求时,我经常听到对方的回答,「我做不到。」许多医生不愿意讨论性问题,这只会使问题更加复杂。还有一些其他的解决方案:解决性本身的问题。治疗性交疼痛需要解决身体问题,确保使用适当的技能来讨论情绪反应。当然,我们也应该审视双方的关系。如果你很不开心,你可能得不到你需要的性刺激,或者有足够的性反应。任何药物治疗都不能改变你不喜欢你的性伴侣。润滑剂可以帮助许多女性缓解性交疼痛,这并不意味着你有任何问题。另一个我经常打破的误解是,女性必须能够通过某种性幻想湿润阴道。许多女性告诉我,润滑剂可以帮助她们减轻疼痛,但她们的男性伴侣不喜欢它,或者指责她们使用润滑剂。朋友们,这个想法太差了。假如你需要戴眼镜,没有人会看不起你。有些人总是需要戴眼镜;我们中的一些人,呃,随着年龄的增长,也需要戴眼镜。只要能看清楚,谁在乎戴不戴眼镜?前戏是性反应周期的一部分,但每个人对前戏的需求或欲望却大不相同。在晚宴上,男子很快指出了他们的前戏「足够长」。我盯着自己的盘子,避免露出专业的侧目。这就是为什么我总是让女人在没有性伴侣的情况下咨询。虽然前戏本身很少治愈性交疼痛,但大多数人实际上想要比他们得到更多的前戏,所以延长前戏的时间是一个非常重要的性卫生知识,最重要的是,它非常有趣。找个好医生。许多找到合适医生的女性可以治愈性交疼痛。性治疗师和心理咨询师除了医生和理疗师外,也可能有所帮助。治疗对一些女性来说可能是一个挑战,因为她们可能找不到合适的治疗师,少数人的症状很难治疗。有的治疗费用高,有的与患者的自我意识不符。有些女性遭受过性创伤,但从未提及过,或者创伤太痛苦,难以说话,但治疗会很有帮助。治疗性交疼痛是值得的。这是我治疗的唯一一种病人在复诊时会咯咯笑的疾病。「我真的不知道我以前感觉这么好!」——我经常听到这种反应。即使疼痛不能完全缓解,诊断也会产生不可思议的效果。很多女人告诉我,认真对待对我很有帮助。性交疼痛的女性并非无可救药。她只是遇到了一些医疗问题,这并不少见。
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